Abstract Objective To describe the medically complex cases of children with special healthcare needs in continuous hospitalization and to analyze the nature of medically complex care demands during hospitalization. Methods This is a multiple case study of three hospitalized medically complex children. Data collection occurred between January and March 2020 in the medical records in the observation of care and spontaneous interaction documented in a fieldwork note and interview. Seven people participated, two family members, three nursing technicians, and two nurses. Thematic analysis was applied, guided by the typologies of Collière’s care and the demands of children with special healthcare needs. Results The cases included girls and a boy aged three, ten, and 11 years, and hospitalization time from 4 months to 6 years. They all generated lines of convergence with the care demands of children with special healthcare needs, providing survival, well-being, and comfort. These cases extracted continuous and complex care demands of stimulation, pacification, and comfort; and seemed convergent with developmental and modified daily life activities (bath, grooming, feed, and mobility) care. Compensating care in managing bodily technologies and administering continuous-use medication converged with demands for technological and medication care. Conclusion The need for survival, determined by children’s medically complex nature, directs the priority of care to the continuous use of multiple medications, the management of technologies, and the safety of hospital environments. Although essential, it is necessary to consider the other developmental and social care demands, integrating them with the medically complex ones.

Resumen Objetivo Describir los casos clínicamente complejos de infantes con necesidades de salud especiales en hospitalización continua y analizar la naturaleza de las demandas de cuidados clínicamente complejos durante la hospitalización. Métodos Estudio de casos múltiples de tres infantes hospitalizados clínicamente complejos. La recopilación de datos se realizó de enero a marzo de 2020, en la historia clínica, en la observación de cuidados e interacción espontánea registrada en un diario de campo y en entrevista. Participaron siete personas, de las cuales dos eran familiares, tres técnicos de enfermería y dos enfermeras. Se aplicó el análisis temático, orientándose por la tipología de demandas de cuidados de infantes con necesidades de salud especiales y clasificación de Collière. Resultados Los casos de las niñas y el niño, de 3, 10 y 11 años, entre 4 meses y 6 años de tiempo de internación, generaron líneas convergentes con las demandas de cuidados de infantes con necesidades de salud especiales, donde se proporciona supervivencia, bienestar y consuelo. De estos casos se observaron demandas continuas y complejas de cuidados de estimulación, apaciguamiento, consuelo y opinión convergentes con los del desarrollo y los habituales modificados (baño, arreglarse, alimentación y movilidad); los cuidados de compensación, con el manejo de tecnologías corporales y la administración de medicamentos de uso continuo, convergieron en las demandas de cuidados tecnológicos y medicamentosos. Conclusión La necesidad de supervivencia, determinada por la naturaleza clínicamente compleja del infante, direcciona la prioridad de los cuidados en el uso continuo de múltiples medicamentos y en el manejo de tecnologías para la seguridad del ambiente hospitalario. Aunque sean esenciales, es necesario contemplar otras demandas de cuidados de desarrollo y sociales e integrarlas a las clínicamente complejas.

Resumo Objetivo Descrever os casos clinicamente complexos de crianças com necessidades de saúde especiais em hospitalização contínua e analisar a natureza das demandas de cuidados clinicamente complexos durante a hospitalização. Métodos Estudo de casos múltiplos de três crianças clinicamente complexas hospitalizadas. A coleta de dados ocorreu, entre janeiro e março de 2020, em prontuário, na observação de cuidados e interação espontânea registrada em diário de campo e entrevista. Participaram sete pessoas, sendo dois familiares, três técnicos de enfermagem e duas enfermeiras. Aplicou-se a análise temática, orientando-se pela tipologia de demandas de cuidados de crianças com necessidades de saúde especiais e classificação de Collière. Resultados Os casos de meninas e menino, com três, dez e 11 anos de idade, e tempo de internação de 4 meses a 6 anos, geraram linhas de convergências com as demandas de cuidados de crianças com necessidades de saúde especiais, proporcionando sobrevivência, bem-estar e conforto. Desses casos extraíram-se demandas contínuas e complexas de cuidados de estimulação, apaziguamento, confortação e parecer convergentes com o de desenvolvimento e habituais modificados (banho, arrumar-se, alimentação e mobilidade); os cuidados de compensação, no manejo de tecnologias corporais e a administração de medicamentos de uso contínuo, convergiram para demandas de cuidados tecnológicos e medicamentosos Conclusão A necessidade de sobrevivência, determinada pela natureza clinicamente complexa da criança, direciona a prioridade dos cuidados no uso contínuo de múltiplos medicamentos e manejo de tecnologias, na segurança do ambiente hospitalar. Embora essenciais, precisa-se contemplar as outras demandas de cuidados de desenvolvimento e social integrando-as às clinicamente complexas.

ABSTRACT Objective: to describe nurses' perception about an Instructional Therapeutic Play toy for children with totally implanted central venous catheters. Method: a qualitative, descriptive and exploratory study carried out in a public hospital from Rio de Janeiro with 12 nurses who work in the care of children with totally implanted central venous catheters. The data were collected through semi-structured interviews from March to May 2019 and subjected to thematic analysis. Results: two thematic units that dealt with the necessary adaptations in the Therapeutic Play toy regarding materials, gender, race, age and catheter implantation site in the body emerged. Conclusion: it was possible to understand the aspects that permeate the Therapeutic Play toy scenario and the possibilities and limitations that interfere with its use in children's care. In this way, the adaptations enhance the Advanced Pediatric Nursing Practice, as playing is a children's need.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de los enfermeros sobre un juguete terapéutico instructivo para niños con catéteres venosos centrales totalmente implantados. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en un hospital público de Rio de Janeiro con 12 enfermeros que trabajan en la asistencia provista a niños con catéteres venosos centrales totalmente implantados. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas semiestructurada entre marzo y mayo de 2019 y fueron sometidos a análisis temático. Resultados: surgieron dos unidades temáticas que tratan sobre las adaptaciones necesarias en el juguete terapéutico en relación con los materiales, el sexo, la raza, la edad y el sitio en el que se implanta el catéter en el cuerpo. Conclusión: fue posible comprender los diversos aspectos intrínsecos al escenario de los juguetes terapéuticos y las posibilidades y limitaciones que interfieren en su utilización al atender a los niños. De esta manera, las adaptaciones potencian la práctica avanzada de Enfermería Pediátrica, ya que jugar es una necesidad inherente de los niños.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos enfermeiros sobre um brinquedo terapêutico instrucional para crianças com cateter venoso central totalmente implantado. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado em um hospital público do Rio de Janeiro com 12 enfermeiros que trabalham na assistência à criança em uso de cateter venoso central totalmente implantado. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista semiestruturada, nos meses de março e maio de 2019, e submetidos à análise temática. Resultados: emergiram duas unidades temáticas que versaram sobre as adaptações necessárias no brinquedo terapêutico quanto aos materiais, gênero, raça, idade e o local de implantação do cateter no corpo. Conclusão: pôde-se compreender as vertentes que permeiam o cenário do brinquedo terapêutico e as possibilidades e limitações que interferem em sua utilização na assistência à criança. Dessa forma, as adaptações potencializam a prática avançada de enfermagem pediátrica, uma vez que o brincar é uma necessidade da criança.

Objective: To know the therapeutic itinerary of people diagnosed with Covid-19 from suspicion to the diagnosis.Method: Qualitative research. 65 people diagnosed with Covid-19 residing in Rio de Janeiro participated. Data collected using a semi-structured form sent via social media and processed in the software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires by Descending Hierarchical Classification and Correspondence Factor Analysis.Results: Three classes of text segments were obtained that revealed the therapeutic itinerary, with emphasis on the search for care; shortage of tests; need to return to the units for diagnosis and monitoring; and the path to confirmatory test.Conclusion: The therapeutic itinerary of patients with Covid-19 showed weaknesses in the face of difficulties related to access to diagnostic tests and the organization of the system to care the population's demand in the face of the pandemic.

Objetivo: Conocer el itinerario terapéutico de las personas diagnosticadas con Covid-19 desde la sospecha hasta el diagnóstico.Método: Investigación cualitativa. Participaron 65 personas diagnosticadas con Covid-19 que residen en Río de Janeiro. Datos recopilados mediante un formulario semiestructurado enviado a través de las redes sociales y procesados en el software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires mediante clasificación jerárquico descendente y análisis de factores de correspondencia.Resultados: Se obtuvieron tres clases de segmentos de texto que revelaron el itinerario terapéutico, con énfasis en la búsqueda de atención; escasez de pruebas; necesidad de regresar a las unidades para diagnóstico y monitoreo; y, rutas de prueba confirmatorias.Conclusión: El itinerario terapéutico de los pacientes con Covid-19 mostró debilidades frente a las dificultades relacionadas con el acceso a las pruebas de diagnóstico y la organización del sistema para satisfacer la demanda de la población frente a la pandemia.

Objetivo: Conhecer o itinerário terapêutico de pessoas diagnosticadas com a Covid-19 da suspeição ao diagnóstico.Método: Pesquisa qualitativa. Participaram 65 pessoas diagnosticadas com Covid-19 residentes no Rio de Janeiro. Dados coletados por meio de formulário semiestruturado enviado via mídias sociais e processados no software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires pela Classificação Hierárquica Descendente e Análise Fatorial de Correspondência.Resultados: Foram obtidas três classes de segmentos de texto que revelaram o itinerário terapêutico, com destaque para a busca de atendimento; escassez de testes; necessidade deretornos às unidades para o diagnóstico e acompanhamento; e, caminhos para realização do teste confirmatórios.Conclusão: O itinerário terapêutico dos pacientes com a Covid-19 demonstrou fragilidades perante dificuldades relacionadas ao acesso aos testes diagnósticos e à organização do sistema para atendimento da demanda da população frente à pandemia.

RESUMO Objetivo: analisar imagens representativas de gênero nas embalagens de brinquedos para crianças acima de três anos de idade. Método: estudo foto etnográfico, desenvolvido em seções de brinquedos de seis lojas de departamento localizadas em um dos municípios da região metropolitana do Rio de Janeiro, no mês de agosto de 2018. Aplicou-se a análise imagética em 17 fotografias de embalagens de brinquedos segundo critérios de repetição, tipo de conteúdo e baixo custo para aquisição, associado à análise de conteúdo. Resultados: as imagens refletem parcialmente seu conteúdo. As cores de gênero nas embalagens e conteúdos são tradicionais (rosa e lilás) e irrealistas nos brinquedos para meninas. Aqueles com imagens de meninos possuem cores neutras e realistas (cinza, verde oliva, azul marinho). Brinquedos miniaturizados ou em tamanho natural “para as meninas” incluem os que estimulam o brincar de ‘dona-de-casa’ (escorredor de louça e xícaras), cuidados pessoais (maquiagem e vestuário) e maternagem (bonecas). “Para meninos”, fortalecem a imagem social de protetor da família (herói), provedor do lar (ferramentas, construtor e executivo) e profissões “masculinas” (cozinheiro, bombeiro, policial). Conclusão: essas imagens reforçam concepções binárias de gênero, estereotipadas na sociedade, enraizando construções culturais do mundo adulto no desenvolvimento de crianças nas idades acima de três anos.

ABSTRACT Objective: to analyze gender-representative images on toy packaging for children over three years of age. Method: this is a photo ethnographic study developed in play sections of six department stores located in one of the municipalities in the metropolitan region of Rio de Janeiro in August 2018. Image analysis was applied to 17 photographs of toy packages according to criteria repetition, content type and low cost to purchase, associated with content analysis. Results: the images partially reflect their content. The gender colors in the packaging and contents are traditional (pink and lilac) and unrealistic in the toys for girls. Those with images of boys have neutral and realistic colors (gray, olive green, navy blue). Miniaturized or life-size toys items “for girls” include those that encourage playing ‘house’ (dish rack and cups), personal care (makeup and clothing) and maternity (dolls). “For boys”, they strengthen the social image of family protector (hero), home provider (tools, builder, and executive) and “male” professions (cook, fireman, policeman). Conclusion: these images reinforce binary conceptions of gender, stereotyped in society, rooting cultural constructions of the adult world in the development of children over three years old.

RESUMEN Objetivo: analizar imágenes representativas del género en los envases de juguetes para niños mayores de tres años. Método: estudio foto etnográfico, desarrollado en secciones de juguetes de seis grandes almacenes ubicados en uno de los municipios de la región metropolitana de Rio de Janeiro, en agosto de 2018. Se aplicó análisis de imagen a 17 fotografías de empaques de juguetes según criterio repetición, tipo de contenido y bajo costo de compra, asociado al análisis de contenido. Resultados: las imágenes reflejan parcialmente su contenido. Los colores de género en el empaque y el contenido son tradicionales (rosa y lila) y poco realistas en los juguetes para niñas. Aquellos con imágenes de niños tienen colores neutros y realistas (gris, verde oliva, azul marino). Los juguetes miniaturizados o de tamaño natural "para niñas" incluyen aquellos que fomentan el juego del "ama de casa" (escurreplatos y tazas), el cuidado personal (maquillaje y ropa) y la maternidad (muñecas). “Para los niños”, fortalecer la imagen social de protector familiar (héroe), proveedor de hogar (herramientas, constructor y ejecutivo) y profesiones “masculinas” (cocinero, bombero, policía). Conclusión: estas imágenes refuerzan concepciones binarias de género, estereotipadas en la sociedad, enraizando construcciones culturales del mundo adulto en el desarrollo de niños mayores de tres años.

RESUMO Objetivo: Conhecer o itinerário terapêutico de pessoas diagnosticadas com a Covid-19 da suspeição ao diagnóstico. Método: Pesquisa qualitativa. Participaram 65 pessoas diagnosticadas com Covid-19 residentes no Rio de Janeiro. Dados coletados por meio de formulário semiestruturado enviado via mídias sociais e processados no software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires pela Classificação Hierárquica Descendente e Análise Fatorial de Correspondência. Resultados: Foram obtidas três classes de segmentos de texto que revelaram o itinerário terapêutico, com destaque para a busca de atendimento; escassez de testes; necessidade de retornos às unidades para o diagnóstico e acompanhamento; e, caminhos para realização do teste confirmatórios. Conclusão: O itinerário terapêutico dos pacientes com a Covid-19 demonstrou fragilidades perante dificuldades relacionadas ao acesso aos testes diagnósticos e à organização do sistema para atendimento da demanda da população frente à pandemia.

ABSTRACT Objective: To know the therapeutic itinerary of people diagnosed with Covid-19 from suspicion to the diagnosis. Method: Qualitative research. 65 people diagnosed with Covid-19 residing in Rio de Janeiro participated. Data collected using a semi-structured form sent via social media and processed in the software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires by Descending Hierarchical Classification and Correspondence Factor Analysis. Results: Three classes of text segments were obtained that revealed the therapeutic itinerary, with emphasis on the search for care; shortage of tests; need to return to the units for diagnosis and follow-up; and the path to confirmatory test. Conclusion: The therapeutic itinerary of patients with Covid-19 showed weaknesses in the face of difficulties related to access to diagnostic tests and the organization of the system to meet the population’s demand in the face of the pandemic.

RESUMEN Objetivo: Conocer el itinerario terapéutico de las personas diagnosticadas con Covid-19 desde la sospecha hasta el diagnóstico. Método: Investigación cualitativa. Participaron 65 personas diagnosticadas con Covid-19 que residen en Río de Janeiro. Datos recopilados mediante un formulario semiestructurado enviado a través de las redes sociales y procesados en el software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires mediante clasificación jerárquico descendente y análisis de factores de correspondencia. Resultados: Se obtuvieron tres clases de segmentos de texto que revelaron el itinerario terapéutico, con énfasis en la búsqueda de atención; escasez de pruebas; necesidad de regresar a las unidades para diagnóstico y monitoreo; y, rutas de prueba confirmatorias. Conclusión: El itinerario terapéutico de los pacientes con Covid-19 mostró debilidades frente a las dificultades relacionadas con el acceso a las pruebas de diagnóstico y la organización del sistema para satisfacer la demanda de la población frente a la pandemia.

Resumo Objetivo: Compreender o significado do brincar para a criança hospitalizada em precaução. Método: Pesquisa qualitativa, sendo o Interacionismo Simbólico o referencial teórico e a Análise Qualitativa de Conteúdo, o metodológico. Participaram oito crianças, com idade entre 5 e 10 anos. Os dados foram coletados por observação participante de atividades lúdicas desenvolvidas com a criança por uma enfermeira pesquisadora e entrevista semiestruturada mediada pelo desenho-estória com tema. Resultados: Os dados revelaram a evolução das interações entre brinquedo, pesquisadora e criança; sua pronta aceitação para envolver-se na brincadeira; a maneira como ela explora os brinquedos; o desejo de libertar-se do confinamento, o alívio do estresse, o domínio da situação e o protagonismo propiciados pelo brincar; a maneira como ela significa o hospital e a importância dela ter alguém para brincar. Considerações finais: É preciso que o enfermeiro use sua criatividade, buscando estratégias que permitam à criança brincar nesse ambiente repleto de restrições.

Abstract Objective: To understand the meaning of playing for the hospitalized child under precaution. Method: Qualitative research, where Symbolic Interactionism is the theoretical framework and Qualitative Content Analysis is the methodological one. It was attended by eight children aged between 5 and 10. Data were collected through participant observation of playful activities developed with the child by a nurse-researcher and semi-structured interviews mediated by story-drawing with theme. Results: Data showed the evolution of the interactions among toy, researcher and child; their rapid acceptance to get involved in playing; the way they explore the toys; the desire to free themselves from confinement; the relief of stress, the mastery of the situation and the protagonism enabled by the playing; the way they outline the hospital and the importance of having someone to play. Final considerations: Nurses should use creativity, seeking strategies that allow the child to play in this environment full of restrictions.

Resumen Objetivo: Comprender el significado del jugar para el niño hospitalizado bajo precaución. Método: Investigación cualitativa, siendo el Interaccionismo Simbólico el marco teórico y el Análisis Cualitativo de Contenido, el metodológico. Participaron ocho niños de entre 5 y 10 años. Datos recolectados mediante observación participante de actividades lúdicas desarrolladas con el niño por una enfermera investigadora y entrevista semiestructurada mediada por dibujo-historia con tema. Resultados: Los datos mostraron la evolución de las interacciones entre juguete, investigadora y niño; su pronta aceptación para involucrarse en el juego; la forma cómo utiliza los juguetes; el deseo de liberarse del confinamiento; el alivio del estrés, el dominio de la situación y el protagonismo propiciados por el jugar; la forma en que representa el hospital y la importancia de tener alguien con quien jugar. Consideraciones finales: El enfermero debe utilizar su creatividad, buscando estrategias que permitan al niño jugar en ese ambiente lleno de restricciones.

Abstract Objective: To understand the meaning of playing for the hospitalized child under precaution. Method: Qualitative research, where Symbolic Interactionism is the theoretical framework and Qualitative Content Analysis is the methodological one. It was attended by eight children aged between 5 and 10. Data were collected through participant observation of playful activities developed with the child by a nurse-researcher and semi-structured interviews mediated by story-drawing with theme. Results: Data showed the evolution of the interactions among toy, researcher and child; their rapid acceptance to get involved in playing; the way they explore the toys; the desire to free themselves from confinement; the relief of stress, the mastery of the situation and the protagonism enabled by the playing; the way they outline the hospital and the importance of having someone to play. Final considerations: Nurses should use creativity, seeking strategies that allow the child to play in this environment full of restrictions.

Resumen Objetivo: Comprender el significado del jugar para el niño hospitalizado bajo precaución. Método: Investigación cualitativa, siendo el Interaccionismo Simbólico el marco teórico y el Análisis Cualitativo de Contenido, el metodológico. Participaron ocho niños de entre 5 y 10 años. Datos recolectados mediante observación participante de actividades lúdicas desarrolladas con el niño por una enfermera investigadora y entrevista semiestructurada mediada por dibujo-historia con tema. Resultados: Los datos mostraron la evolución de las interacciones entre juguete, investigadora y niño; su pronta aceptación para involucrarse en el juego; la forma cómo utiliza los juguetes; el deseo de liberarse del confinamiento; el alivio del estrés, el dominio de la situación y el protagonismo propiciados por el jugar; la forma en que representa el hospital y la importancia de tener alguien con quien jugar. Consideraciones finales: El enfermero debe utilizar su creatividad, buscando estrategias que permitan al niño jugar en ese ambiente lleno de restricciones.

Resumo Objetivo: Compreender o significado do brincar para a criança hospitalizada em precaução. Método: Pesquisa qualitativa, sendo o Interacionismo Simbólico o referencial teórico e a Análise Qualitativa de Conteúdo, o metodológico. Participaram oito crianças, com idade entre 5 e 10 anos. Os dados foram coletados por observação participante de atividades lúdicas desenvolvidas com a criança por uma enfermeira pesquisadora e entrevista semiestruturada mediada pelo desenho-estória com tema. Resultados: Os dados revelaram a evolução das interações entre brinquedo, pesquisadora e criança; sua pronta aceitação para envolver-se na brincadeira; a maneira como ela explora os brinquedos; o desejo de libertar-se do confinamento, o alívio do estresse, o domínio da situação e o protagonismo propiciados pelo brincar; a maneira como ela significa o hospital e a importância dela ter alguém para brincar. Considerações finais: É preciso que o enfermeiro use sua criatividade, buscando estratégias que permitam à criança brincar nesse ambiente repleto de restrições.

Abstract Objective: To understand the meaning attributed by undergraduate nursing students to the teaching and practice of Therapeutic Play (TP) in the Undergraduate Program in Nursing. Methods: A qualitative research project held using Symbolic Interactionism. Participants were 17 nursing students from a public university. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed by Conventional Qualitative Content Analysis. Results: Our results allowed us to understand the meaning attributed by the nursing student to the teaching of TP on the undergraduate program - it is a necessary and important intervention to promote quality and humane nursing care; therefore, its teaching must be ensured for undergraduate students. Final Considerations: We hope that our results will contribute to a reflection on the teaching of TP and that this content may go beyond the boundaries of the classroom and academic practice, promoting students' awareness for its future use in their future careers as nurses.

Resumen Objetivo: Comprender el significado asignado por el graduando de enfermería en cuanto a la enseñanza y la práctica del Juego Terapéutico (JT) en el Curso de Pregrado en Enfermería. Métodos: Investigación cualitativa desarrollada a la luz del Interaccionismo Simbólico. Se incluyeron 17 estudiantes de enfermería de una universidad pública, y los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas y analizados por Análisis Cualitativo de Contenido Convencional. Resultados: Fue posible comprender el significado asignado por el graduando de enfermería a la enseñanza del JT en el curso de pregrado como una condición necesaria e importante para promover una atención de enfermería cualificada y humana; así, se debe garantizar a los alumnos de pregrado su enseñanza. Consideraciones finales: Se espera que sus resultados ayuden a reflexionar sobre la enseñanza del JT, con el objetivo de que este contenido rebase las fronteras del aula y de la práctica académica, favoreciendo la sensibilización del alumno para su futura utilización, cuando enfermero.

Resumo Objetivo: Compreender o significado atribuído pelo graduando de enfermagem quanto ao ensino e à prática do Brinquedo Terapêutico (BT) no Curso de Graduação em Enfermagem. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada à luz do Interacionismo Simbólico. Participaram 17 estudantes de enfermagem de uma universidade pública, sendo os dados coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela Análise Qualitativa de Conteúdo Convencional. Resultados: Possibilitaram compreender o significado atribuído pelo graduando de enfermagem ao ensino do BT no curso de graduação, como uma intervenção necessária e importante para promover um cuidado de enfermagem qualificado e humano; em vista disso, seu ensino deve ser garantido aos alunos de graduação. Considerações Finais: Espera-se que seus resultados contribuam para uma reflexão sobre o ensino do BT, visando que esse conteúdo ultrapasse as fronteiras da sala de aula e da prática acadêmica, favorecendo a sensibilização do aluno para sua utilização futura, quando enfermeiro.

Resumo Objetivo: Compreender o significado atribuído pelo graduando de enfermagem quanto ao ensino e à prática do Brinquedo Terapêutico (BT) no Curso de Graduação em Enfermagem. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada à luz do Interacionismo Simbólico. Participaram 17 estudantes de enfermagem de uma universidade pública, sendo os dados coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela Análise Qualitativa de Conteúdo Convencional. Resultados: Possibilitaram compreender o significado atribuído pelo graduando de enfermagem ao ensino do BT no curso de graduação, como uma intervenção necessária e importante para promover um cuidado de enfermagem qualificado e humano; em vista disso, seu ensino deve ser garantido aos alunos de graduação. Considerações Finais: Espera-se que seus resultados contribuam para uma reflexão sobre o ensino do BT, visando que esse conteúdo ultrapasse as fronteiras da sala de aula e da prática acadêmica, favorecendo a sensibilização do aluno para sua utilização futura, quando enfermeiro.

Abstract Objective: To understand the meaning attributed by undergraduate nursing students to the teaching and practice of Therapeutic Play (TP) in the Undergraduate Program in Nursing. Methods: A qualitative research project held using Symbolic Interactionism. Participants were 17 nursing students from a public university. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed by Conventional Qualitative Content Analysis. Results: Our results allowed us to understand the meaning attributed by the nursing student to the teaching of TP on the undergraduate program - it is a necessary and important intervention to promote quality and humane nursing care; therefore, its teaching must be ensured for undergraduate students. Final Considerations: We hope that our results will contribute to a reflection on the teaching of TP and that this content may go beyond the boundaries of the classroom and academic practice, promoting students' awareness for its future use in their future careers as nurses.

Resumen Objetivo: Comprender el significado asignado por el graduando de enfermería en cuanto a la enseñanza y la práctica del Juego Terapéutico (JT) en el Curso de Pregrado en Enfermería. Métodos: Investigación cualitativa desarrollada a la luz del Interaccionismo Simbólico. Se incluyeron 17 estudiantes de enfermería de una universidad pública, y los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas y analizados por Análisis Cualitativo de Contenido Convencional. Resultados: Fue posible comprender el significado asignado por el graduando de enfermería a la enseñanza del JT en el curso de pregrado como una condición necesaria e importante para promover una atención de enfermería cualificada y humana; así, se debe garantizar a los alumnos de pregrado su enseñanza. Consideraciones finales: Se espera que sus resultados ayuden a reflexionar sobre la enseñanza del JT, con el objetivo de que este contenido rebase las fronteras del aula y de la práctica académica, favoreciendo la sensibilización del alumno para su futura utilización, cuando enfermero.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção da criança hospitalizada, em idade escolar, acerca dos cuidados de enfermagem e compreender quais são, sob sua perspectiva, as melhores formas de abordá-la para a realização desses cuidados. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, que utilizou as concepções de Vygotsky como referencial teórico. A coleta de dados deu-se com a entrevista mediada por desenho e foi realizada com dez crianças em idade escolar, sendo a entrevista transcrita e submetida à análise temática. Resultados: sinalizaram para a importância do brincar durante a hospitalização, da abordagem cordial e carinhosa e das explicações quanto aos procedimentos realizados. Conclusão: os profissionais de enfermagem precisam levar em consideração a forma como as crianças gostariam de receber os cuidados de modo que suas singularidades sejam respeitadas, caracterizando as ações de enfermagem segundo uma perspectiva de ser humano integral.

ABSTRACT Objective: to describe the perception of hospitalized children of school age, on nursing care and understand what are, from their perspective, the best ways to address it to when performing such care. Method: qualitative, descriptive, exploratory research, with concepts of Vygotsky used as theoretical framework. The data collection occurred through interviews mediated by drawings and was performed with ten school children, with the interview later transcribed and submitted to a thematic analysis. Results: showed the importance of playing during hospitalization, of a friendly and caring approach and providing explanations regarding the performed procedures. Conclusion: nursing professionals need to consider how the children would like to receive the care being provided, so that their singularities are respected, characterizing nursing actions according to a perspective of the whole human being.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción del niño hospitalizado, en edad escolar, sobre los cuidados de enfermería y comprender cuáles son, bajo su perspectiva, las mejores formas de abordarlo para la realización de dichos cuidados. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, que utilizó los conceptos de Vygotsky como referencia teórica. La toma de datos se obtuvo con una entrevista mediada por un dibujo, realizada con diez niños en edad escolar, siendo la entrevista transcripta y sometida a análisis temático. Resultados: Señalaron la importancia del juego durante la hospitalización, sobre un abordaje cordial y cariñoso y sobre las explicaciones de los procedimientos realizados. Conclusión: los profesionales de enfermería necesitan tener en consideración la forma en cómo a los niños les gustaría recibir los cuidados, de modo que las singularidades sean respetadas, caracterizando las acciones de la enfermería según una perspectiva del ser humano como un todo.

ABSTRACT Objective: to describe the perception of hospitalized children of school age, on nursing care and understand what are, from their perspective, the best ways to address it to when performing such care. Method: qualitative, descriptive, exploratory research, with concepts of Vygotsky used as theoretical framework. The data collection occurred through interviews mediated by drawings and was performed with ten school children, with the interview later transcribed and submitted to a thematic analysis. Results: showed the importance of playing during hospitalization, of a friendly and caring approach and providing explanations regarding the performed procedures. Conclusion: nursing professionals need to consider how the children would like to receive the care being provided, so that their singularities are respected, characterizing nursing actions according to a perspective of the whole human being.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción del niño hospitalizado, en edad escolar, sobre los cuidados de enfermería y comprender cuáles son, bajo su perspectiva, las mejores formas de abordarlo para la realización de dichos cuidados. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, que utilizó los conceptos de Vygotsky como referencia teórica. La toma de datos se obtuvo con una entrevista mediada por un dibujo, realizada con diez niños en edad escolar, siendo la entrevista transcripta y sometida a análisis temático. Resultados: Señalaron la importancia del juego durante la hospitalización, sobre un abordaje cordial y cariñoso y sobre las explicaciones de los procedimientos realizados. Conclusión: los profesionales de enfermería necesitan tener en consideración la forma en cómo a los niños les gustaría recibir los cuidados, de modo que las singularidades sean respetadas, caracterizando las acciones de la enfermería según una perspectiva del ser humano como un todo.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção da criança hospitalizada, em idade escolar, acerca dos cuidados de enfermagem e compreender quais são, sob sua perspectiva, as melhores formas de abordá-la para a realização desses cuidados. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, que utilizou as concepções de Vygotsky como referencial teórico. A coleta de dados deu-se com a entrevista mediada por desenho e foi realizada com dez crianças em idade escolar, sendo a entrevista transcrita e submetida à análise temática. Resultados: sinalizaram para a importância do brincar durante a hospitalização, da abordagem cordial e carinhosa e das explicações quanto aos procedimentos realizados. Conclusão: os profissionais de enfermagem precisam levar em consideração a forma como as crianças gostariam de receber os cuidados de modo que suas singularidades sejam respeitadas, caracterizando as ações de enfermagem segundo uma perspectiva de ser humano integral.

ABSTRACT This study aimed to describefamily members’ view of the guidance provided to school-age children undergoing antineoplastic chemotherapy treatment, and to discuss the strategies for providing these children with guidance. It is a qualitative and descriptive study, with semistructured interviews held with 10 families of children undergoing chemotherapy treatment in a public hospital in Rio de Janeiro, in March 2013 – June 2014, using thematic analysis of the information. The data showed that most of the children began chemotherapy treatment without receiving guidance, and that it is the family which is mainly responsible for the guidance. For the family members, the child must be given guidance in relation to the disease, treatment, care with hand and food hygiene, and possible reactions from the chemotherapy. Play resources, such as play, pictures and illustrated books can be used as strategies for providing guidance. It is important to provide guidance to children undergoing chemotherapy treatment using resources which make it possible for them to understand.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue describir la visión de los familiares acerca de la orientaciones realizadas con niños en edad escolar en tratamiento quimioterápico antineoplásico, así como discutir las estrategias para orientación con esos niños. Es un estudio cualitativo descriptivo, con entrevistas semiestructuradas con 10 familiares de niños en tratamiento quimioterápico, en un hospital público de Rio de Janeiro, en periodo de marzo de 2013 a junio de 2014, por análisis temático de las informaciones. Los datos evidenciaron que la mayoría de los niños empieza el tratamiento quimioterápico sin orientaciones y que la familia es la principal responsable por la orientación. Para los familiares, el niño debe ser orientado cuanto a la enfermedad, tratamiento, cuidados con higiene de las manos, alimentos y posibles reacciones de la quimioterapia. Recursos lúdicos, como juegos, dibujos y libros ilustrativos pueden ser usados como estrategias para la realización de las orientaciones. Es importante la orientación de los niños en tratamiento quimioterápico con uso de recursos que posibiliten su comprensión.

RESUMO O objetivo deste estudo foi descrever a visão dos familiares quanto às orientações realizadas junto às crianças em idade escolar em tratamento quimioterápico antineoplásico, e discutir as estratégias para orientação junto a essas crianças. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, com entrevistas semiestruturadas em 10 familiares de crianças em tratamento quimioterápico, num hospital público do Rio de Janeiro, no período de março de 2013 a junho de 2014, por análise temática das informações. Os dados mostraram que a maioria das crianças inicia o tratamento quimioterápico sem receber orientação e que a família é a principal responsável pela orientação. Para os familiares, a criança deve ser orientada quanto à doença, tratamento, cuidados com a higiene das mãos, alimentos e possíveis reações da quimioterapia. Recursos lúdicos, como brincadeira, desenhos e livros ilustrativos podem ser usados como estratégias para a realização das orientações. É importante a orientação das crianças em tratamento quimioterápico com uso de recursos que possibilitem sua compreensão.

Aim: To describe the benefits of using ludicity during care practices for hospitalised children with cancer, according to the perceptions of the nursing team. Method: This is a qualitative, descriptive research, carried out with the help of a nursing team in a paediatric inpatient ward for children with cancer. The collection of data was performed using non-participative observations and semi-structured interviews. The data was treated using thematic analysis. Results: The benefits of ludicity include, better adherence to treatment, improvements in relationships between the nursing team and the child, and improvements in the acceptance of caring proceedings. Discussion: According to the perception of the professionals, ludicity facilitates the process of adapting the child to hospital, and improves the relationship between the child and the nursing team. Conclusion: Ludicity brings benefits to the hospitalised child, as it helps them to adapt and provides a more qualified and humanised healthcare service.

Objetivo: Describir los beneficios de la utilización de lo lúdico durante la asistencia realizada al niño hospitalizado con cáncer, en la percepción del equipo de enfermería. Método: Investigación cualitativa, descriptiva, realizada con el equipo de enfermería de un sector de internación pediátrica que atiende niños con cáncer. La recopilación de los datos se realizó mediante una observación no participativa y entrevista semiestructurada. Los datos fueron tratados por análisis temático. Resultados: Entre los beneficios del uso de lo lúdico, se destacan una adhesión mayor al tratamiento, el aumento del vínculo entre el equipo y el niño, y una mejor aceptación de los cuidados. Discusión: En la percepción de los profesionales, lo lúdico facilita el proceso de adaptación del niño al hospital y también aumenta el vínculo entre él y el equipo de enfermería. Conclusión: Lo lúdico trae beneficios para el niño durante la hospitalización, porque facilita su adaptación y posibilita que el equipo dé una asistencia más calificada y humanizada.

Objetivo: Descrever os benefícios da utilização do lúdico durante a assistência à criança com câncer hospitalizada, na percepção da equipe de enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa, descritiva, realizada com a equipe de enfermagem de um setor de internação pediátrica que atende crianças com câncer. A coleta de dados foi realizada por observação não participante e entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados pela análise temática. Resultados: Entre os benefícios do uso do lúdico, destacam-se a melhor adesão ao tratamento, o aumento do vínculo entre equipe e criança, e a melhor aceitação dos cuidados. Discussão: na percepção dos profissionais, o lúdico facilita o processo de adaptação da criança ao hospital e também aumenta o vínculo entre ela e a equipe de enfermagem. Conclusão: O lúdico traz benefícios para a criança durante a hospitalização, pois facilita sua adaptação, além disso, possibilita uma assistência prestada pela equipe de forma mais qualificada e humanizada.